一、 背景病案是病人在医院诊断、治疗全过程的原始记录,它包含了首页病程记录、检查与检验结果、医嘱、手术、护理记录等。目前,病案管理及数字化系统是利用先进的计算机网络技术、大型数据库技术、电子水印认证技术等高科技手段,对医疗病案中所有的文稿资料高速数据采集,并提供丰富多样的检索方式,形成具有重要价值的病案资料的大型数据库,提供给不同人员对病案查阅使用。
由于病案量不断增长,现有的查询、调阅方式,对原始病案管理造成诸多不便,例如:传统的病案复印流程繁琐,影响因素过多,排队现象频繁,服务满意度较低,亦无法满足多用户同时共享病案信息资源的需求。即使部分医院为提高服务质量,方便患者,推出了病案邮寄业务,即患者住院期间,需预先在收费窗口办理邮寄业务,由于患者的病案归集存在时间问题,需要患者根据主要的费用预估缴纳费用,一般费用分为邮寄费和扫描打印费,亦由于无法获取确切的病案张数,一般医院采用预估费用或以份数收费。这种业务方式虽方便了患者,但在实际运作情况中,患者无法掌握病案的归集时间、打印时间及邮寄状态;还有患者需要按照份数进行提前付费,无法实现按照真实患者发生的医疗票据进行打印,因此会导致患者的费用增加,还会给医院带来乱收费的问题;后续还可能会出现患者收到病案后,实际与报销需求匹配不上的问题,患者要想再次检索就需再次前往医院病案室,再次进行付费、打印等操作。
二、 目标为了提升医疗服务质量,进一步增强群众看病就医获得感,推动病案复印便民化。某卫生健康微信小程序中的病历复印功能,是利用手机、互联网构建的一个多途径、多渠道的病案自助服务体系。不仅快速、高效地获取病案资料,在还可节约成本、提高医院病案服务效率,提升患者和家属办理业务的时效性与满意度。
三、 客户群体该系统的客户群体主要包括医院管理人员、医护人员、患者及其家属以及其他需要查询病案信息的人员。
四、 现状及问题某某市医院病案汇总到系统上,平台管理人员对操作系统的查询病案信息人员进行管理,在各个端口环境下及在操作性、功能性、即时性等方面,分析得出本系统使用java语言开发,整体架构使用SpringCloud框架,使用的操作系统和数据库中间件等不符合信创的要求,需要对系统进行全栈国产化重构。
五、 成功案例结合某某市医院病案复印系统平台收集需求,形成针对现有应用的改造目标以及分解步骤,通过互联网技术和数字化管理手段提高病案管理的效率和安全性.患者可以通过系统查询病历记录并申请复印相关文件。这种模式为其他医疗机构提供了有益的参考提高病案管理的效率和安全性。
六、总体架构平台总体架构设计,符合政策法律体系、标准规范体系、安全保障体系和运维保障体系的标准化规范,通过多层架构模式实现平台的建设。
七、技术路线为打破国外技术垄断实现技术自主,系统需进行全信创改造,以下是对整体系统进行全面改造的国产化内容:
数据库:人大金仓
操作系统:银河麒麟
中间件:TongWeb
芯片架构:Arm
云服务:国产化云服务
终端浏览器适配:360浏览器
芯片: 鲲鹏
八、核心功能(一)医院客户
患者通过小程序的在线预约方式获取病案,医院通过后台查找并打印病案,从根本上解决病历复印窗口排长队的问题,减轻工作人员压力。
医院可通过后台管理端集中审核、打印患者病案,并集中邮寄,集中化操作有效提高工作效率。
解决医院大量纸质病案存放空间问题,亦方便内部病案借阅,为医院医生收治复诊病人提供极大方便。
提升资金管理规范,减轻收费人员工作量,系统自动生成管理报表。
(二)患者(用户)
免下载安装,患者随时随地都可申请病案复印、打印,选择所需病案内容,完成付款操作,为患者节省时间、精力。
按需打印,精准收费。平台根据患者复印内容的页数和份数,以合理单价计算复印费用,患者可直接看到收费明细并可在网上直接支付。
物流信息可追踪,无需二次到医院。
九、产品优势系统通过身份验证、支付服务等功能提高了信息安全性和用户体验。管理员端提供了对用户和订单的全面管理,用户端提供了便捷的复印服务和订单管理功能,全面提升了病案复印系统的操作性和管理效率。系统采用人大金仓数据库,以满足医疗信息管理的要求,为医院和医生患者提供更安全、高效的服务。